
Home » Αισθητική Δερματολογία » Θεραπείες Τριχών: Αποτρίχωση » Laser Αλεξανδρίτη: Οριστική Αποτρίχωση
Η αποτρίχωση με laser Αλεξανδρίτη αποτελεί μια γρήγορη, ασφαλή και κλινικά τεκμηριωμένη λύση στην ανεπιθύμητη τριχοφυΐα έχοντας αποκτήσει σημαντικό ρόλο στην αισθητική ιατρική τα τελευταία περίπου 30 χρόνια.
Το laser Αλεξανδρίτη αποτελεί το gold standard για την μόνιμη μείωση της τριχοφυΐας, έχοντας λάβει έγκριση από τον FDA από το 1997. Χρησιμοποιεί ως ενεργό μέσο έναν κρύσταλλο αλεξανδρίτη, με δέσμη φωτός που εκπέμπει σε μήκος κύματος 755 nm.
Η λειτουργία του συστήματος βασίζεται στην αρχή της επιλεκτικής φωτοθερμόλυσης. Η φωτεινή ενέργεια απορροφάται από τη μελανίνη της τρίχας, που χρησιμοποιείται ως χρωμοφόρος στόχος, και μετατρέπεται σε θερμική ενέργεια. Αυτή η αύξηση θερμοκρασίας στον θύλακα της τρίχας είναι υπεύθυνη για την μελλοντική αναστολή του κύκλου ανάπτυξης της τρίχας.
Ο κύριος στόχος του laser Αλεξανδρίτη είναι η μείωση της τριχοφυΐας σε ένα ποσοστό που αγγίζει το 90%. Το ποσοστό αυτό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η περιοχή του σώματος, ο φωτότυπος και το ορμονικό προφίλ.
Όσο οι συνεδρίες επαναλαμβάνονται, κάποιες τρίχες μετατρέπονται σε χνοώδεις, δηλαδή ανοιχτόχρωμες και απαλές στο άγγιγμα. Σε αυτές τις τρίχες το laser Αλεξανδρίτη δεν μπορεί να επέμβει για την απομάκρυνσή τους.
Το γεγονός ότι οι θύλακες των τριχών μπορεί να βρίσκονται σε διαφορετικό στάδιο ανάπτυξης την ώρα της συνεδρίας του laser, είναι και ο λόγος που χρειάζονται επαναληπτικές συνεδρίες για την διατήρηση του αποτελέσματος.
Πρόκειται για ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα συστήματα laser Αλεξανδρίτη παγκοσμίως που υπερτερεί στα εξής σημεία:
Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του laser Αλεξανδρίτη εξαρτώνται άμεσα από τον φωτότυπο του δέρματος και το χρώμα της τρίχας.
Ιδανικοί υποψήφιοι για το συγκεκριμένο είδος αποτρίχωσης είναι οι ανοιχτόχρωμοι φωτότυποι (κλίμακα Fitzpatrick I-III) καθώς δεν έχουν μεγάλη ποσότητα μελανίνης επιδερμικά. Σε πιο σκουρόχρωμους φωτότυπους, η θερμική ενέργεια απορροφάται όχι μόνο από τον τριχικό θύλακα αλλά και από την επιδερμίδα λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης μελανίνης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τον κίνδυνο πρόκλησης θερμικής βλάβης.
Επειδή όπως προαναφέραμε η φωτεινή ενέργεια απορροφάται αποκλειστικά από τη μελανίνη, το laser Αλεξανδρίτη είναι αποτελεσματικό μόνο για τρίχες που είναι σκουρόχρωμες και ιδανικά όχι πολύ λεπτές. Γι’ αυτό τον λόγο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανεπιθύμητη τριχοφυΐα λευκών, γκρίζων και ξανθών τριχών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι χρήσιμες άλλες μέθοδοι αποτρίχωσης όπως για παράδειγμα η ηλεκτρόλυση (link), κατά την οποία μια βελόνα χρησιμοποιείται ως αγωγός ηλεκτρικού ρεύματος για να καταστρέψει απευθείας τον θύλακα της τρίχας ανεξαρτήτου χρώματος και υφής.
Οι ορμονικές διακυμάνσεις παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην τριχοφυΐα. Υπάρχουν θύλακες τριχών που μπορεί μελλοντικά να ενεργοποιηθούν οδηγώντας σε ανάπτυξη νέων τριχών, ακόμη και σε περιοχές που είχαν καθαρίσει εντελώς. Παραδείγματα τέτοιων διακυμάνσεων είναι η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση ή λήψη ορισμένων φαρμάκων όπως η τεστοστερόνη και η χρόνια χρήση κορτιζόνης.
Υπάρχουν όμως και παθολογικές ορμονικές διακυμάνσεις που χρήζουν περαιτέρω διερεύνησης, όπως είναι το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS) και οι διαταραχές του θυρεοειδούς. Τέτοιου είδους παθήσεις χρειάζονται διάγνωση και ρύθμιση με φαρμακευτική αγωγή.
Ο δασυτριχισμός αφορά την τριχοφυΐα στις γυναίκες που ακολουθεί το ανδρικό πρότυπο κατανομής, δηλαδή έντονη τριχοφυΐα σε περιοχές όπως το πηγούνι και οι θηλές. Η πιο συχνή αιτία δασυτριχισμού είναι το PCOS το οποίο χρειάζεται κλινική εκτίμηση και παρακολούθηση από γυναικολόγο.
Στην υπερτρίχωση, η εμφάνιση των τριχών δεν ακολουθεί την ανδρική κατανομή που αναφέραμε παραπάνω, αλλά μια αύξηση της τριχοφυΐας εντοπισμένα ή πιο γενικευμένα. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι ο υποθυρεοειδισμός, που μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να προκαλέσει αύξηση και αλλαγή στην ποιότητας της τρίχας. Και σε αυτή τη περίπτωση η ενδοκρινολογική εκτίμηση κρίνεται απαραίτητη για τη ρύθμιση των θυρεοειδικών ορμονών.
Αναλόγως της περιοχής που θα γίνει η εφαρμογή του laser, υπάρχουν ορισμένες ιδιαιτερότητες. Αυτός είναι και ο λόγος που έχει σημασία το προσωπικό που χειρίζεται τα μηχανήματα να είναι κατάλληλα εκπαιδευμένο για να μπορεί να επιλέξει τις κατάλληλες παραμέτρους συνδυάζοντας την ασφάλεια με την μέγιστη αποτελεσματικότητα.
Η περιοχή του προσώπου αποτελεί μια από τις συχνότερες περιοχές εφαρμογής laser. Συνήθως απαιτούνται πιο σύντομα μεσοδιαστήματα συνεδριών, συγκριτικά με το υπόλοιπο σώμα, γιατί οι τρίχες στο πρόσωπο έχουν μικρότερο κύκλο ζωής.
Το πρόσωπο έχει μια ακόμη ιδιαιτερότητα. Μπορεί σε ένα σημείο να συνυπάρχουν έντονες μαύρες τρίχες μαζί με περισσότερο χνοώδεις. Αυτό ενέχει τον κίνδυνο ενεργοποίησης των πιο απαλών τριχών ακόμη κι αν το σημείο βολής στοχεύει μόνο στις πιο έντονες τρίχες. Τέτοια σημεία που χρειάζονται περισσότερη προσοχή είναι οι παρειές, το πηγούνι, οι φαβορίτες και ο λαιμός.
Το άνω χείλος δεν ανήκει στις παραπάνω “επικίνδυνες” περιοχές αλλά είναι χρήσιμο να μην ξεχνάμε την εφαρμογή αντηλιακού σε αυτό το σημείο, καθώς και την ανανέωσή του σε περίπτωση έντονης εφίδρωσης.
Στο σώμα οι τρίχες είναι περισσότερο σκουρόχρωμες και παχιές, δηλαδή ιδανικές για την εφαρμογή του laser Αλεξανδρίτη.
Οι μασχάλες και το bikini είναι τα σημεία με την περισσότερη ανταπόκριση καθώς έχουν τις πιο δυνατές τρίχες. Ειδικά στο bikini, λόγω της συνεχούς χρήσης άλλων μεθόδων αποτρίχωσης όπως είναι το ξυράφι και το κερί, δημιουργούνται σπυράκια με πύον ή χωρίς (θυλακίτιδα), κάνοντας το laser αποτρίχωσης μια ιατρική και όχι απλά μια αισθητική θεραπεία.
Εξίσου καλά ανταποκρινόμενη περιοχή είναι τα πόδια, με εξαίρεση την περίπτωση των μηρών όταν υπάρχει περισσότερο χνούδι παρά έντονη τρίχα. Στα πόδια, ο κύκλος της τρίχας είναι μεγαλύτερος και γι’ αυτό το αποτέλεσμα έχει μεγαλύτερη χρονική διάρκεια.
Σε περιοχές όπως χέρια, πλάτη, στήθος, κοιλιά και γλουτοί, οι τρίχες μπορεί να είναι περισσότερο χνοώδεις γι αυτό είναι καλό να γίνεται πρώτα μια αξιολόγηση πριν την έναρξη των συνεδριών για να διαπιστωθεί αν το laser θα είναι αποτελεσματικό στα σημεία αυτά.
Η αποτρίχωση στους άνδρες παρουσιάζει μικρές διαφορές στη διαχείρισή της συγκριτκά με τις γυναίκες. Επειδή οι τρίχες επηρεάζονται από τα κυκλοφορούντα ανδρογόνα, είναι πιο παχιές και βρίσκονται βαθύτερα στο χόριο, οπότε οι παράμετροι που θα χρησιμοποιηθούν πρέπει να είναι οι κατάλληλες για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Επίσης, συχνά οι άνδρες δεν επιθυμούν την πλήρη εξάλειψη αλλά την μερική αραίωση της τριχοφυΐας, κάτι που τις περισσότερες φορές χρειάζεται μικρότερο αριθμό συνεδριών συνολικά.
Η αποτρίχωση στο πρόσωπο σε περιοχές όπως το μεσόφρυο, τα ζυγωματικά, τη μύτη και τα αυτιά είναι μια αρκετά διαδεδομένη αισθητική θεραπεία που δεν ενέχει τους κινδύνους ενεργοποίησης των γειτονικών θυλάκων όπως αναφέρθηκε στην περίπτωση των γυναικών.
Η πλάτη, οι ώμοι και ο θώρακας είναι περιοχές με μεγάλη επιφάνεια. Τα νεότερα laser Αλεξανδρίτη προσφέρουν υψηλές ταχύτητες ώστε οι συνεδρίες αυτές να έχουν όσο το δυνατόν μικρότερη διάρκεια και επομένως να γίνεται καλύτερα ανεκτή η θεραπεία.
Η ευαίσθητη περιοχή είναι επίσης μια δημοφιλής θέση αποτρίχωσης, κυρίως γιατί αποτελεί κλινική ένδειξη σε περιπτώσεις θυλακίτιδας, δηλαδή σπυράκια με πύον ή χωρίς που εμφανίζονται μετά από την περιποίηση της περιοχής με άλλες μεθόδους αποτρίχωσης όπως είναι το ξυράφι ή η ξυριστική μηχανή.
Η συγκεκριμένη περιοχή αφορά την ιεροκοκκυγική περιοχή και την μεσογλουτιαία πτυχή. Αποτελεί πλέον τεκμηριωμένη ιατρική ένδειξη για τη θεραπεία και τη πρόληψη εμφάνισης της κύστης κόκκυγος αφού στην δημιουργία της κύστης πρωταρχικό ρόλο έχουν οι τρίχες που εισχωρούν στον υποδόριο ιστό προκαλώντας έντονη φλεγμονώδη αντίδραση.
Το laser συστήνεται τόσο σε άνδρες και όσο και σε γυναίκες, είτε ως συντηρητική θεραπεία είτε γιατί μειώνει τα ποσοστά υποτροπών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
Είναι χρήσιμο οι ασθενείς να γνωρίζουν τι να περιμένουν στη συνεδρία αποτρίχωσης με laser Αλεξανδρίτη. Η διαδικασία είναι η εξής:
Η σωστή προετοιμασία πριν τη κάθε συνεδρία αποτελεί σημαντικό παράγοντα τόσο για την μεγιστοποίηση της αποτελεσματικότητας όσο και για την καλύτερη προστασία της επιδερμίδας από την θερμική ενέργεια.
Πρέπει πάντα πριν από κάθε συνεδρία να αποφεύγεται αυστηρά η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία καθώς και οποιαδήποτε άλλη μέθοδος τεχνητού μαυρίσματος όπως είναι το solarium ή οι κρέμες self-tan. Οποιαδήποτε ενεργοποίηση των μελανοκυττάρων με έναν από τους παραπάνω τρόπους θα αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο πρόκλησης θερμικού εγκαύματος, μεταφλεγμονώδους υπερμελάγχρωσης ή υπομελάγχρωσης.
Για την προετοιμασία πριν από κάθε συνεδρία είναι πολύ σημαντικό το μήκος της τρίχας που πρόκειται να αφαιρεθεί με το laser. Το ιδανικό μήκος είναι περίπου 1-2 mm από την επιδερμίδα. Αν οι τρίχες έχουν μακρύτερο μήκος απ’ αυτό η ενέργεια του laser θα απορροφηθεί από αυτές και όχι από τον θύλακα της τρίχας μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της συνεδρίας.
Την ημέρα της συνεδρίας, το δέρμα που θα εφαρμοστεί η θεραπεία με laser πρέπει να είναι καθαρό, στεγνό και χωρίς αρώματα, λοσιόν σώματος, αντηλιακά ή αποσμητικά. Το πρόσωπο θα πρέπει επίσης να είναι καθαρό χωρίς make-up ή άλλα καλλυντικά προϊόντα που ενέχουν τον κίνδυνο τοπικού ερεθισμού ή ακόμη και εγκαύματος μετά την θερμική ενέργεια του laser.
Για τους περισσότερους ασθενείς η αίσθηση της αποτρίχωσης δεν περιγράφεται ακριβώς ως πόνος αλλά ως μια ενόχληση που γίνεται εντονότερη αναλόγως του σημείου, με το άνω χείλος και το bikini να είναι από τις πιο “δύσκολες” περιοχές συγκερικά με τις υπόλοιπες λόγω των αυξημένων νευρικών απολήξεων.
Επιπλέον, όσο πιο πυκνές και παχιές είναι οι τρίχες, τόσο πιο ενοχλητική είναι η αίσθηση του laser γιατί αυτού του είδους οι τρίχες έχουν περισσότερη μελανίνη και επομένως απορροφούν περισσότερη ενέργεια.
Εξίσου σημαντικό είναι και το μηχάνημα αποτρίχωσης που χρησιμοποιείται καθώς τα πιο εξελιγμένα μηχανήματα έχουν καλύτερα συστήματα ψύξης μειώνοντας ακόμη περισσότερο την αίσθηση θερμότητας του laser.
Η πιο σημαντική και αδιαπραγμάτευτη οδηγία μετά τη συνεδρία laser είναι η αντηλιακή προστασία. Πρέπει να πάντα να εφαρμόζεται αντηλιακό στις περιοχές που γίνεται αποτρίχωση και εκτίθενται στον ήλιο και η προστασία από την άμεση έκθεση των περιοχών αυτών πχ με τα κατάλληλα ρούχα.
Επίσης, αναλόγως του ερεθισμού συνιστάται η χρήση καταπραϋντικής ενυδατικής ή ήπιας κορτιζονούχας κρέμας για τις πρώτες ημέρες από την ημέρα της συνεδρίας.
Συστήνεται η αποφυγή καυτού μπάνιου, έντονης εφίδρωσης και των στενών συνθετικών ρούχων για τουλάχιστον 1-2 ημέρες.
Υπάρχουν ορισμένες αναμενόμενες δερματικές αντιδράσεις μετά τη συνεδρία που είναι καλό να τις γνωρίζουν οι ασθενείς για να μην θεωρήσουν ότι πρόκειται για κάποιου είδους παρενέργεια:
Σε περίπτωση που η ερυθρότητα, το οίδημα και το αίσθημα καύσου διαρκέσουν περισσότερο ή είναι εντονότερα από το αναμενόμενο είναι καλό να επικοινωνήσετε με το ιατρείο μας για να γίνει άμεσα κλινική εκτίμηση.
Το καλοκαίρι από μόνο του σαν εποχή δεν αποτελεί απαγορευτικό για την εφαρμογή laser Αλεξανδρίτη. Ο λόγος που ανήκει σε μια ξεχωριστή κατηγορία από τις άλλες εποχές του χρόνου είναι η συνήθως αυξημένη συγκέντρωση μελανίνης που προέρχεται από φυσικό ή τεχνητό μαύρισμα.
Περιοχές που δεν εκτίθενται στον ήλιο όπως είναι για παράδειγμα οι μασχάλες μπορούν να γίνονται με ασφάλεια όλο το χρόνο. Οι περιοχές όμως που έχουν άμεση έκθεση στον ήλιο όπως είναι το πρόσωπο και τα χέρια, πρέπει να προστατεύονται συνεχώς με αντηλιακό υψηλού δείκτη.
Σε περίπτωση που το μαύρισμα είναι εμφανές, η συνεδρία θα πρέπει να αναβάλλεται μέχρι να επιστρέψει ο φυσικός φωτότυπος. Σε περίπτωση υπολείμματος παλαιότερου μαυρίσματος που ακόμη δεν έχει υποχωρήσει, μπορεί να γίνει τροποποίηση των παραμέτρων του laser δίνοντας πάντα προτεραιότητα στην ασφάλεια και όχι στην μέγιστη δυνατή αποτελεσματικότητα.
Το laser είναι αποτελεσματικό στην αναγενή φάση της τρίχας, δηλαδή στην φάση ενεργούς ανάπτυξής της. Οι επαναλαμβανόμενες συνεδρίες χρειάζονται επειδή μόνο ένα συγκεκριμένο ποσοστό τριχών βρίσκεται σε αυτή τη φάση κάθε φορά. Αναλόγως της ανατομικής περιοχής υπάρχουν διακυμάνσεις στο μεσοδιάστημα μεταξύ των συνεδριών. Αυτό δεν ισχύει για τους ασθενείς που βρίσκονται σε φάση συντήρησης καθώς τα μεσοδιαστήματα αυτά είναι πολύ μεγαλύτερα.
Στο πρόσωπο η τριχοφυΐα επανεμφανίζεται σχετικά άμεσα οπότε ένα ιδανικό μεσοδιάστημα μεταξύ των συνεδριών είναι οι 4-6 εβδομάδες. Σε μασχάλες, bikini, πλάτη στήθος και κοιλιά οι συνεδρίες μπορεί να γίνονται ανά 6-8 εβδομάδες (αν και στους άνδρες μπορεί να είναι μικρότερο το διάστημα αυτό λόγω των αυξημένων ανδρογόνων). Στα πόδια η διάρκεια του αποτελέσματος μπορεί να κρατήσει ακόμη και 8-10 εβδομάδες αφού ο κύκλος της τρίχας σε αυτή τη περιοχή είναι σημαντικά μεγαλύτερος.
Τα παραπάνω νούμερα είναι τελείως ενδεικτικά. Η πιο αξιόπιστη ένδειξη για το πότε πρέπει να γίνει η επόμενη συνεδρία είναι η ορατή επανέκφυση των τριχών στα 1-2 mm.
Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις που η εφαρμογή laser Αλεξανδρίτη θα πρέπει να αποφεύγεται:
Στο ιατρείο μας θεωρούμε καλύτερο να γίνεται μια πρώτη εκτίμηση πριν την έναρξη των συνεδριών για μια πιο σωστή αξιολόγηση της τριχοφυΐας και της κατάστασης του δέρματος. Το κόστος καθορίζεται από την έκταση της περιοχής και την πυκνότητα της τριχοφυΐας και μειώνεται αναλόγως των παραμέτρων αυτών.
Επιπλέον, ένας ακόμη βασικός παράγοντας που καθορίζει το κόστος της θεραπείας είναι η τεχνολογία και ο εξοπλισμός. Τα αυθεντικά ιατρικά μηχανήματα, όπως αυτά της εταιρείας Candela, έχουν ένα αρκετά υψηλό λειτουργικό κόστος ανά συνεδρία καθώς απαιτούν ακριβά αναλώσιμα. Αυτό είναι όμως και που τα διαχωρίζει από τα υπόλοιπα φθηνότερα μηχανήματα της κατηγορίας τους, που δεν μπορούν να εγγυηθούν ούτε για την ασφάλεια ούτε για την αποτελεσματικότητά τους.
Το laser Αλεξανδρίτη παραμένει στην κορυφή των επιλογών για την μείωση της ανεπιθύμητης τριχοφυΐας συνδυάζοντας αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Μπορεί στην πλειονότητα των περιπτώσεων η διαδικασία της αποτρίχωσης να αφορά καθαρά μια αισθητική διαδικασία, ωστόσο στο ιατρείο μας την αντιμετωπίζουμε ως μια ιατρική πράξη που χρειάζεται ιατρική επίβλεψη και το κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό για την επίτευξη του βέλτιστου αποτελέσματος. Επικοινωνήστε με το ιατρείο μας για να προγραμματίσετε ένα ενημερωτικό ραντεβού χωρίς χρέωση ώστε να συζητήσουμε και να λύσουμε οποιαδήποτε απορία σας!