Ανεμοβλογιά: Πώς εκδηλώνεται, πώς μεταδίδεται και πότε να ανησυχήσετε
Τί είναι η ανεμοβλογιά;
Η ανεμοβλογιά, ή αλλιώς ανεμευλογιά, είναι μια ιογενής νόσος που εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά. Είναι συνήθως ήπιας μορφής και παρουσιάζει ένα χαρακτηριστικό φυσαλιδώδες εξάνθημα που συνοδεύεται από κνησμό.
Πώς προκαλείται;
Υπεύθυνος για την ανεμοβλογιά είναι ο ιός της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα, γνωστός και ως VZV (Varicella – Zoster Virus). Πρόκειται για έναν DNA ιό που ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών. Εισέρχεται στον οργανισμό μέσω του αναπνευστικού συστήματος ή των επιπεφυκότων. Μετά την πρωτοπαθή λοίμωξη, παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση στα νευρικά γάγγλια και μπορεί να πυροδοτήσει έρπη ζωστήρα σε τυχόν νέα ενεργοποίησή του.
Είναι ίδια η ευλογιά και η ανεμοβλογιά;
Πολύ συχνά συγχέονται λανθασμένα η ανεμοβλογιά με την ευλογιά. Είναι δύο διαφορετικές ασθένειες που προέρχονται από διαφορετικούς ιούς. Η ευλογιά έχει δερματικές βλάβες που εμφανίζονται στην αρχή της λοίμωξης και όχι σε μεταγενέστερο στάδιο, και συνοδεύονται από πόνο και όχι κνησμό. Συχνή θέση εντόπισης της ευλογιάς είναι οι παλάμες και τα πέλματα, θέσεις ασυνήθιστες για την ανεμοβλογιά.
Ιλαρά και ανεμοβλογιά – πρόκειται για την ίδια ασθένεια;
Εκτός του ότι είναι και οι δύο ιογενείς ασθένειες με εκδήλωση εξανθήματος, δεν εμφανίζουν πολλές ακόμη ομοιότητες. Προέρχονται από διαφορετική οικογένεια ιών, και το εξάνθημα στην περίπτωση της ανεμοβλογιάς είναι κνησμώδες με φυσαλίδες ενώ στην ιλαρά είναι κηλιδοβλατιδώδες που ξεκινάει συνήθως από το πρόσωπο και εξαπλώνεται προς τα άκρα. Επίσης, στην ιλαρά μπορεί να υπάρχει υψηλός πυρετός, βήχας, ρινίτιδα ή επιπεφυκίτιδα πριν την εμφάνιση του εξανθήματος.
Αρχή και πορεία της ανεμοβλογιάς
Η ανεμοβλογιά έχει μια ιδιαίτερη πορεία στον οργανισμό μας από την στιγμή της νόσησης μέχρι την παραμονή της σε λανθάνουσα κατάσταση. Όταν αναφερόμαστε στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης, εννοούμε την επώαση του ιού, δηλαδή τον πολλαπλασιασμό του, που ακολουθείται από την πρόδρομη φάση και κατόπιν την εκδήλωση του χαρακτηριστικού εξανθήματος.
Αρχή ανεμοβλογιάς: Πώς ξεκινούν τα πρώτα συμπτώματα
Στην αρχή της μόλυνσης, ο ιός VZV εισέρχεται στον οργανισμό και πολλαπλασιάζεται. Το διάστημα από την έκθεση στον ιό μέχρι και την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ονομάζεται χρόνος επώασης και διαρκεί συνήθως 10-20 ημέρες. Έπειτα, περνάμε στη πρόδρομη φάση, που μπορεί να κρατήσει 1-2 ημέρες και συνήθως στα παιδιά μπορεί να μην γίνει αντιληπτό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό στάδιο καθώς ο ασθενής είναι εξαιρετικά μεταδοτικός τις ημέρες αυτές. Μερικά από τα συμπτώματα μπορεί να είναι:
- Πυρετός (υψηλός εμφανίζεται στους ενήλικες συνήθως)
- Κεφαλαλγία
- Μυαλγίες
- Κόπωση/κακουχία
- Ανορεξία
- Φαρυγγαλγία
Από τον πυρετό στο εξάνθημα– πώς εξελίσσεται και πότε υποχωρεί
Η χαρακτηριστική φάση της ανεμοβλογιάς είναι η εμφάνιση του εξανθήματος. Παρουσιάζεται μετά από την πρόδρομη φάση αλλά στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί και ως πρώτη εκδήλωση. Συνήθως ξεκινάει από το πρόσωπο και τον κορμό με επέκταση προς τα άκρα, με πολλές φορές να υπάρχουν βλάβες και στους βλεννογόνους.
Το εξάνθημα ξεκινά με μικρές κόκκινες κηλίδες και βλατίδες που εξελίσσονται ταχέως σε φυσαλίδες γεμάτες υγρό. Χαρακτηριστικό του εξανθήματος της ανεμοβλογιάς είναι ο έντονος κνησμός. Σε περίπου μια εβδομάδα οι βλάβες μετατρέπονται σε κρούστες, το εξάνθημα υποχωρεί και ο ασθενής δεν είναι πλέον μεταδοτικός.
Συμπτώματα της ανεμοβλογιάς
Στον ιό της ανεμοβλογιάς, η κλινική εικόνα μεταξύ ενηλίκων και παιδιών μπορεί να διαφέρει ελαφρώς κυρίως ως προς την βαρύτητα των συμπτωμάτων και την εμφάνιση επιπλοκών.
Ανεμοβλογιά συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες
Όπως προαναφέραμε, το πρόδρομο στάδιο μπορεί να απουσιάζει στα παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, που αν εμφανίσουν πρόδρομα συμπτώματα, θα είναι εντονότερα (π.χ. υψηλότερος πυρετός και εντονότερη αδιαθεσία) και με μεγαλύτερη διάρκεια. Ακόμη και το εξάνθημα, είναι πιο περιορισμένο στα παιδιά, συγκριτικά με τους ενήλικες που οι βλάβες είναι περισσότερες και πιο εκτεταμένες.
Στα πλαίσια των επιπλοκών, στα παιδιά συνήθως εμφανίζεται δευτεροπαθής βακτηριακή επιμόλυνση των βλαβών λόγω του ξυσίματος. Οι ενήλικες, μπορεί να εμφανίσουν σοβαρότερες επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και διάμεση πνευμονία.
Πόσο διαρκεί η ανεμοβλογιά;
Κατά μέσο όρο, η ανεμοβλογιά διαρκεί συνολικά 1-2 εβδομάδες αναλόγως της ηλικίας του ασθενούς και του ατομικού ιστορικού. Η φάση εκδήλωσης των πρώτων συμπτωμάτων, ή αλλιώς πρόδρομη φάση, διαρκεί 1-2 ημέρες και προηγείται του εξανθήματος.
Στη συνέχεια, εμφανίζεται το χαρακτηριστικό εξάνθημα με συνολική διάρκεια 5-7 ημέρες. Ένα σημαντικό διαφοροδιαγνωστικό σημείο της νόσου είναι ότι το εξάνθημα μπορεί να εξελίσσεται ταχέως αλλά περνάει συνήθως ορισμένα στάδια. Οι κηλίδες γίνονται βλατίδες, μεταγενέστερα εμφανίζονται οι φυσαλίδες και πριν την αποδρομή του μετατρέπονται σε κρούστες. Οπότε για μερικές ημέρες μπορεί κάποιος να παρατηρήσει στον ίδιο ασθενή τα διαφορετικά στάδια του εξανθήματος.
Από την φάση σχηματισμούς της κρούστας έως την πλήρη αποδρομή των βλαβών μπορεί να μεσολαβήσουν 1-2 εβδομάδες από την στιγμή που εμφανίστηκε το εξάνθημα.
Πώς μεταδίδεται η ανεμοβλογιά;
Η ανεμοβλογιά είναι μια ιογενής λοίμωξης που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή σε όλες τις ηλικίες. Ένας από τους λόγους είναι η αυξημένη μεταδοτικότητά της, κυρίως στα παιδιά που τα συμπτώματα μπορεί να είναι ηπιότερα και να μην γίνει αντιληπτή εγκαίρως. Οι τρόποι μετάδοσης της ανεμοβλογιάς είναι:
- Αερογενώς, δηλαδή μέσω σταγονιδίων
- Με άμεση επαφή με τις βλάβες του εξανθήματος
- Έμμεσα, από την επαφή αντικειμένων που είναι μολυσμένα από εκκρίσεις ασθενούς με ανεμοβλογιά
Ανεμοβλογιά– πώς και πότε είναι πιο μεταδοτική
Γνωρίζοντας τα στάδια και τις κλινικές εκδηλώσεις της ανεμοβλογιάς, μπορούμε να προσδιορίσουμε πιο σωστά την χρονική περίοδο που ένας ασθενής θεωρείται μεταδοτικός. Η πιο “ύπουλη” περίοδος είναι η πρόδρομη φάση καθώς μπορεί να μην εκδηλωθούν συμπτώματα ή να είναι ήπια και να διαφύγουν της προσοχής. Το εξάνθημα που θεωρείται ένα θορυβώδες σύμπτωμα δεν έχει εμφανιστεί ακόμη, αλλά ο ασθενής είναι εξαιρετικά μεταδοτικός.
Ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η περίοδος μεταδοτικότητας ολοκληρώνεται μόνο όταν όλες οι βλάβες του εξανθήματος έχουν σχηματίσει κρούστες και δεν υπάρχουν πλέον φυσαλίδες.
Μετάδοση στο σχολείο, στο σπίτι ή σε εγκύους
Σε μια τόσο μεταδοτική νόσο όπως η ανεμοβλογιά, είναι σημαντικό να ξέρουμε να προστατεύσουμε τους οικείους μας και να αποτρέψουμε την έξάπλωσή της σε κοινόχρηστους χώρους όπως σχολεία και παιδικοί σταθμοί καθώς και σε ευπαθείς ομάδες όπως είναι οι ανοσοκατασταλμένοι και οι γυναίκες στην περίοδο της εγκυμοσύνης.
Γνωρίζοντας τις φάσεις μεταδοτικότητας της νόσου, σε περίπτωση κρούσματος σε δημόσιους χώρους όπως π.χ. σε σχολείο, πρέπει να απομονωθούν οι ασθενείς από το σχολικό περιβάλλον μέχρι τη φάση που θα εμφανιστούν κρούστες. Όλα τα άτομα που ήρθαν σε επαφή με τον ασθενή και δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν ιστορικό νόσησης πρέπει να θεωρούνται εκτεθειμένα στον ιό και είναι καλό επίσης να απομονώνονται. Οι ενέργειες πρέπει να γίνονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα για την αποφυγή εξάπλωσης επιδημίας.
Η μετάδοση στο σπίτι είναι αρκετά εύκολη λόγω της συνεχούς στενής επαφής. Ιδανικά θα πρέπει ο ασθενής να είναι απομονωμένος και όταν βρίσκεται σε κοινόχρηστους χώρους να φοράει μάσκα ώστε να καλύπτεται η μύτη και στόμα από τυχόν εκκρίσεις. Συνιστάται η αποφυγή κοινής χρήσης αντικειμένων με άτομα που δεν νοσούν και η τακτική απολύμανση επιφανειών που ήρθαν σε επαφή με τον ασθενή.
Ακόμη και με τις δύο δόσεις του εμβολίου της ανεμοβλογιάς υπάρχει μια πολύ μικρή πιθανότητα για νόσηση ήπιας μορφής. Επειδή η εγκυμοσύνη μπορεί να θεωρηθεί ως μια περίοδος ήπιας ανοσοκαταστολής, είμαστε ακόμη περισσότερο προστατευτικοί για δύο λόγους:
- Σε περίπτωση νόσησης, η εγκυμοσύνη καθιστά μεγαλύτερο τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών για την έγκυο.
- Ακόμη και η ήπιας μορφής νόσηση της μητέρας μπορεί να δημιουργήσει σοβαρές επιπλοκές για το έμβρυο, ειδικά τους πρώτους μήνες της κύησης.
Γι’ αυτό οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι σημαντικό να επιβεβαιώνουν με ορολογικό έλεγχο τα αντισώματα έναντι του VZV, πριν την περίοδο της εγκυμοσύνης.
Αντιμετώπιση & ανακούφιση από την ανεμοβλογιά
Οι περισσότερες περιπτώσεις ανεμοβλογιάς δεν απαιτούν συγκεκριμένη θεραπεία, μόνο υποστηρικτική αγωγή για γρηγορότερη ανάρρωση και αποφυγή επιμόλυνσης των βλαβών.
Ανεμοβλογιά και αντιμετώπιση στο σπίτι
Υπάρχουν μερικά απλά μέτρα αντιμετώπισης της ανεμοβλογιάς που μπορούν να ακολουθηθούν εύκολα από το σπίτι. Απομόνωση και καλή ενυδάτωση είναι σημαντικό να τηρούνται από όλους τους ασθενείς με ανεμοβλογιά. Λόγω του εξανθήματος προτιμάμε άνετα και βαμβακερά ρούχα και πλύσιμο με απαλό καθαριστικό σώματος χωρίς να τρίβουμε τις βλάβες, με χλιαρό νερό όχι ζεστό.
Φάρμακα για τον πυρετό & την φαγούρα
Χρήση παρακεταμόλης για τον πυρετό και για ανακούφιση από τα γενικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά την πρόδρομη φάση της λοίμωξης. Αποφυγή χορήγησης ασπιρίνης σε παιδιά και εφήβους που νοσούν με ανεμοβλογιά λόγω αυξημένου κινδύνου εμφάνισης του Συνδρόμου Reye. Στους ενήλικες δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη αλλά καλό είναι να χορηγείται μόνο σε περιπτώσεις που οι ασθενείς είναι ήδη υπό αγωγή λόγω καρδιαγγειακών εκδηλώσεων.
Το εξάνθημα της ανεμοβλογιάς συνοδεύεται συχνά από έντονο κνησμό. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χορηγηθεί από του στόματος αντιισταμινικό για λίγες ημέρες κατόπιν σύστασης παιδιάτρου ή δερματολόγου.
Το αντιικό φάρμακο εκλογής για την ανεμοβλογιά είναι η ακυκλοβίρη με σύσταση χορήγησης σε ενήλικες, σε ευπαθείς ομάδες ή σε εκδήλωση επιπλοκών από την λοίμωξη. Η δόση χορήγησης και η διάρκεια αγωγής καθορίζεται πάντα από τον θεράποντα ιατρό.
Τί να προσέξεις για να αποφύγεις επιπλοκές
Η συχνότερη επιπλοκή στους ασθενείς με ανεμοβλογιά είναι η επιμόλυνση των βλαβών, συνήθως μετά από ξύσιμο της περιοχής. Γι’ αυτόν τον λόγο, πρέπει να αποφεύγεται το ξύσιμο των βλαβών γιατί υπάρχει κίνδυνος λοίμωξης από Σταφυλόκοκκο ή Στρεπτόκοκκο που χρειάζεται αντιβιοτική αγωγή για την αντιμετώπισή του.
Συστήνεται ξεκούραση, καλή ενυδάτωση και σωστή διατροφή (όπως αναλύεται παρακάτω) για την γρηγορότερη ανάρρωση του ασθενούς. Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από το αναμενόμενο (για παράδειγμα ο πυρετός δεν υποχωρεί εντός 2-3 ημερών) ή σε επιδείνωσή τους, είναι καλό να υπάρξει άμεσα ιατρική εκτίμηση για να δοθούν οι απαραίτητες οδηγίες.
Διατροφή κατά την ανεμοβλογιά : Τί δεν πρέπει να τρώμε όταν έχουμε ανεμοβλογιά
Δεν υπάρχει αυστηρή δίαιτα για ασθενείς με ανεμοβλογιά καθώς δεν υπάρχει κάποια τροφή που να συνδέεται άμεσα με επιδείνωση της νόσου. Γενικά προτιμάμε ήπιες τροφές που δεν θα ερεθίσουν τις βλάβες της ανεμοβλογιάς, οι οποίες συχνά βρίσκονται και στον στοματικό βλεννογόνο. Είναι καλό να αποφύγουμε τα εξής:
- Πικάντικα φαγητά με πολλά μπαχαρικά και καρυκεύματα
- Όξινα φαγητά και χυμοί
- Καφές
- Αλκοόλ
- Ζεστά φαγητά και ροφήματα
- Πολύ αλατισμένα φαγητά
- Σκληρά φαγητά, όπως φρυγανιές
Εμβόλιο για την ανεμοβλογιά: Πότε και γιατί χορηγείται
Το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς χορηγείται σε δύο δόσεις. Η πρώτη είναι στην μεταξύ των 12-15 μηνών και εν συνεχεία ακολουθείται η δεύτερη δόση μεταξύ 4 και 6 ετών. Επίσης, κάθε γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν έχει πλήρη ανοσοποίηση (λόγω νόσησης ή πλήρους εμβολιασμού) πρέπει να εμβολιάζεται πριν την περίοδο της εγκυμοσύνης.
Η διπλή δόση του εμβολίου, που είναι το συνιστώμενο σχήμα του προγράμματος εμβολιασμού στην παιδική ηλικία, προστατεύει κατά 98% από οποιαδήποτε μορφή της νόσου. Οι συχνότερες παρενέργειες από τον εμβολιασμό μπορεί να είναι τοπικές, δηλαδή πόνος, ερυθρότητα ή οίδημα στο σημείο της ένεσης, ή συστηματικές, όπως ήπιος πυρετός και εμφάνιση ήπιου εξανθήματος σαν της ανεμοβλογιάς.
Σε περίπτωση που κάποιος έχει περάσει ανεμοβλογιά πριν τον εμβολιασμό για τον VZV, θεωρείται ότι έχει επαρκή φυσική ανοσία και δεν απαιτείται το εμβόλιο. Καλό είναι όμως η ανοσία αυτή να τεκμηριώνεται μέσω εργαστηριακού ελέγχου με την αναζήτηση των ειδικών αντισωμάτων.
Ανεμοβλογιά σε παιδιά
Η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι μια συχνή, ήπια νόσος που διαρκεί λίγες ημέρες και μετά υποχωρεί.
Σε περίπτωση έντονου κνησμού προτιμάμε κρέμες ή αλοιφές με καλαμίνη ή άλλα ενυδατικά στοιχεία χωρίς ερεθιστικούς παράγοντες και αρώματα. Σε περίπτωση ανάγκης χορήγησης αντιισταμινικού, πρέπει να γίνει σύσταση και παρακολούθηση από παιδίατρο ή δερματολόγο.
Σε περίπτωση πυρετού, γίνεται αυστηρά μόνο χρήση παρακεταμόλης και ποτέ ασπιρίνης για αποφυγή εκδήλωσης του συνδρόμου Reye. Συστήνεται ελαφρά δίαιτα με καλή ενυδάτωση, επαρκή ξεκούραση και απομόνωση για αποφυγή μετάδοσης.
Επιβάλλεται παραμονή στο σπίτι και απομόνωση μέχρι να ξεραθούν όλες οι δερματικές βλάβες και να μην υπάρχουν φυσαλίδες σε κανένα σημείο του εξανθήματος. Αυτό συνήθως συμβαίνει 5-7 ημέρες μετά την εμφάνισή του.
Ανεμοβλογιά σε μωρό : Πότε υπάρχει λόγος ανησυχίας;
Το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς γίνεται μετά την ηλικία των 12 μηνών οπότε για το διάστημα πριν χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή για την σωστή προστασία του βρέφους.
Ανεμοβλογιά σε μωρό κάτω των 12 μηνών - κίνδυνοι και επιπλοκές
Τους πρώτους 6 μήνες της ζωής, το βρέφος προστατεύεται από τα μητρικά αντισώματα που μεταφέρθηκαν διαπλακουντιακά κατά την κύηση. Πέραν του διαστήματος αυτού, ή σε περίπτωση που η μητρική ανοσία δεν ήταν επαρκής, τα βρέφη έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών κατά την νόσηση.
Η συχνότερη επιπλοκή είναι η επιμόλυνση των βλαβών από Στρεπτόκοκκο ή Σταφυλόκοκκο μέσω του ξυσίματος. Σπανιότερες και σοβαρότερες επιπλοκές είναι η πνευμονία, η εγκεφαλίτιδα, η σηψαιμία. Από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές με υψηλή θνησιμότητα είναι η νεογνική ανεμοβλογιά, κατά την νόσηση της μητέρας στην περιγεννητική περίοδο.
Προληπτικά μέτρα: πώς να προστατεύσετε βρέφη στο σπίτι
Η προστασία του παιδιού πριν την ολοκλήρωση του εμβολιασμού επιτυγχάνεται μέσω της επαρκούς ανοσοποίησης του περιβάλλοντός του. Οποιοσδήποτε φροντίζει το βρέφος, πρέπει να αποφεύγει την επαφή με γνωστά κρούσματα ανεμοβλογιάς.
Σε περίπτωση που νοσεί με ανεμοβλογιά κάποιο άλλο μέλος της οικογένειας, χρειάζονται ορισμένα μέτρα προστασίας για το βρέφος:
- Απομόνωση του ατόμου που νοσεί μέχρι όλες οι φυσαλίδες να μετατραπούν σε κρούστες.
- Κάλυψη του δέρματος με το εξάνθημα σε τυχόν παραμονή του ασθενούς σε κοινόχρηστους χώρους, για μείωση της πιθανότητας να ακουμπήσουν οι βλάβες σε κάποιο αντικείμενο ή επιφάνεια.
- Συνεχής απολύμανση του σπιτιού και σχολαστικό πλύσιμο των χεριών, ειδικά πριν την επαφή με το βρέφος.
- Ενημέρωση του Παιδιάτρου για την πιθανή έκθεση του βρέφους στον ιό για να μπορέσει να αξιολογήσει άμεσα την κατάσταση.
Ανεμοβλογιά και εγκυμοσύνη: Τί πρέπει να γνωρίζουν οι μέλλουσες μητέρες
Όπως προαναφέρθηκε, η εγκυμοσύνη αποτελεί μια κατάσταση ήπιας ανοσοκαταστολής. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση νόσησης, μια έγκυος έχει μεγαλύτερες πιθανότητες να εκδηλώσει τις επιπλοκές της ανεμοβλογιάς συγκριτικά με την νόσηση ενός υγιούς ατόμου. Επίσης, αναλόγως του τριμήνου της κύησης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές για το έμβρυο. Τις πρώτες 20 εβδομάδες της κύησης υπάρχει πιθανότητα εκδήλωσης του Συνδρόμου Συγγενούς Ανεμοβλογιάς ενώ σε λοίμωξη της μητέρας κατά την περιγεννητική περίοδο, υπάρχει πιθανότητα εκδήλωσης νεογνικής ανεμοβλογιάς.
Σε περίπτωση που μια έγκυος έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με ανεμοβλογιά, το πρώτο μας μέλημα είναι να ελέγξουμε την ανοσία της. Αν είναι εμβολιασμένη με τις δύο δόσεις του εμβολίου ή έχει νοσήσει στο παρελθόν θεωρείται ότι έχει ανοσία οπότε δεν απαιτείται κάποια άλλη ενέργεια. Σε περίπτωση που δεν γνωρίζει τα παραπάνω, μπορεί να γίνει ορολογικός έλεγχος αντισωμάτων, ιδανικά εντός 48 ωρών. Σε περίπτωση που δεν έχει ανοσία, πρέπει εντός 4 ημερών από την έκθεση να χορηγηθεί ανοσοσφαιρίνη ανεμοβλογιάς-έρπητα ζωστήρα.
Το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς αντενδείκνυται στην περίοδο της εγκυμοσύνης. Συνιστάται σε όλες τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, με την χορήγηση δύο δόσεων και μετά την ολοκλήρωση του εμβολιασμού, αναμονή για τουλάχιστον ένα μήνα πριν την προσπάθεια εγκυμοσύνης. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να υπάρχει άμεση επικοινωνία με τον θεράποντα γυναικολόγο για την ασφάλεια τόσο της εγκύου όσο και του εμβρύου.
Πότε να επισκεφθείτε δερματολόγο ή παιδίατρο
Γενικά η ανεμοβλογιά σε υγιή άτομα είναι μια ήπια αυτοπεριοριζόμενη νόσος που δεν χρειάζεται στενή ιατρική παρακολούθηση. Υπάρχουν όμως ορισμένες περιπτώσεις που η εκτίμηση από δερματολόγο ή παιδίατρο είναι αναγκαία:
- Υψηλός πυρετός που δεν υποχωρεί για περισσότερο από 3 ημέρες ή επανεμφανίζεται μετά από περίοδο βελτίωσης
- Παραμονή του εξανθήματος πέραν των δέκα ημερών
- Σημεία επιμόλυνσης των βλαβών (π.χ. εκροή πύου, οίδημα)
- Συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα όπως βήχας, ταχύπνοια, δύσπνοια, πόνος στο στήθος
- Συμπτώματα από το νευρολογικό σύστημα όπως σύγχυση, ευερεθιστότητα, έντονη κεφαλαλγία, υπνηλία, σπασμοί, αυχενική δυσκαμψία
- Ανορεξία ή αφυδάτωση
- Ομάδες υψηλού κινδύνου με επιβεβαιωμένη έκθεση στον ιό, όπως έγκυες, ανοσοκατασταλμένοι, βρέφη και έφηβοι