Πώς φεύγουν τα σημάδια από σπυράκια;
Τί είναι τα σημάδια από σπυράκια και γιατί εμφανίζονται;
Μετά την υποχώρηση της ακμής μπορεί το δέρμα να μην επανέλθει πλήρως στην προηγούμενη φυσιολογική του κατάσταση. Τα σημάδια που θα δημιουργηθούν οφείλονται συνήθως σε:
- Μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση: είναι ο βασικός λόγος που βλέπουμε σημάδια μετά την ακμή. Οφείλεται στην αντιδραστική υπερπαραγωγή μελανίνης από τα μελανοκύτταρα στην φάση της φλεγμονής. Η μελανίνη αυτή μεταφέρεται στα κερατινοκύτταρα δίνοντας το σκούρο χρώμα που βλέπουμε ακόμη και μετά την υποχώρηση της ακμής.
- Μεταφλεγμονώδες ερύθημα: είναι τα χαρακτηριστικά ερυθρά/ροζ/μωβ στίγματα, συνήθως σε ανοιχτόχρωμους φωτότυπους. Κύριος λόγος είναι η αγγειοδιαστολή ή η βλάβη των αγγείων της περιοχής λόγω της φλεγμονής.
- Ουλές: πρόκειται για διαταραχή στην διαδικασία επούλωσης. Μπορούν να προκύψουν οι ατροφικές ουλές, δηλαδή η εμβάθυνση της επιδερμίδας, λόγω καταστροφής του κολλαγόνου στο χόριο ή σπανιότερα οι υπερτροφικές ουλές, που παρουσιάζονται ως μια ανυψωμένη σκληρή μάζα ιστού λόγω υπερβολικής ποσότητας κολλαγόνου.
Στη φάση της ακμής η φλεγμονή είναι δεδομένη. Όταν όμως πιέζουμε ή πειράζουμε με τον οποιοδήποτε τρόπο τα σπυράκια, δεν επιταχύνουμε την υποχώρησή τους αλλά δημιουργούμε έναν έντονο μηχανικό τραυματισμό της περιοχής. Με την πίεση, τα βακτήρια και το πύον σπρώχνονται βαθύτερα στο χόριο κάτι που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα δημιουργίας ουλής.
Πόσο χρόνο χρειάζονται τα σημάδια για να φύγουν;
Το μεταφλεγμονώδες ερύθημα μπορεί να χρειαστεί έως και 6 μήνες για να υποχωρήσει πλήρως. Σε περιπτώσεις έντονης φλεγμονής και χωρίς καμία θεραπευτική παρέμβαση μπορεί να επιμείνει έως και 1 χρόνο. Η μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση θεωρείται πιο επίμονη από το ερύθημα και μπορεί να κρατήσει από 6 μήνες έως 1 χρόνο. Χρειάζεται δραστικά μέτρα αντιμετώπισης και έχει ιδιαίτερη σημασία η αντηλιακή προστασία σε καθημερινή βάση για την αποφυγή μόνιμης βλάβης. Οι ουλές δεν μπορούν να υποχωρήσουν από μόνες τους γιατί πρόκειται για δομική αλλαγή της περιοχής λόγω τραυματισμού και χρειάζονται επεμβατικές μέθοδοι για την διόρθωσή τους.
Το μόνο σίγουρο είναι ότι ο χρόνος αποκατάστασης δεν είναι ίδιος για όλους τους ασθενείς καθώς επηρεάζεται από ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες με τους σημαντικότερους να είναι:
- Φωτότυπος δέρματος
- Έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία
- Βάθος της βλάβης
- Ηλικία
- Χρήση των κατάλληλων προϊόντων αναλόγως του προβλήματος
- Τραυματισμός των βλαβών από τον ίδιο τον ασθενή
Σωστές πρακτικές για τα σημάδια από σπυράκια
Καθημερινά κυκλοφορούν ακόμη περισσότερα νέα προϊόντα για το πρόσωπο με πιο φαρμακευτικά ή φυτικά συστατικά κάνοντας δυσκολότερη την επιλογή του ιδανικού προϊόντος για την κάθε περίπτωση.
Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε την εξαφάνιση των σημαδιών
Οι πιο ουσιαστικοί τρόποι για να επιταχύνουμε την επούλωση είναι:
- Η καθημερινή αντηλιακή προστασία
- Τα ρετινοειδή για επιτάχυνση της κυτταρικής ανανέωσης, πάντα ακολουθώντας τις οδηγίες χρήσης τους
- Η βιταμίνη C, ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που βελτιώνει την φωτεινότητα
- Peelings με ήπια οξέα – αζελαϊκό, σαλικυλικό (BHA) ή γλυκολικό (AHA), που προσφέρουν ήπια απολέπιση της επιδερμίδας
- Νιασιναμίδη για μείωση της ερυθρότητας και ενίσχυσης του επιδερμικού φραγμού
- Τρανεξαμικό οξύ που βοηθά σημαντικά στην μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση
Τι να αποφύγετε για να μην επιδεινωθούν τα σημάδια από τα σπυράκια
Η συνεχής χρήση ισχυρών scrub και το πείραγμα των βλαβών του προσώπου πρέπει να αποφεύγονται γιατί προκαλούν έντονο μηχανικό ερεθισμό που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη ουλή. Ένα επίσης συχνό λάθος που κάνουν οι ασθενείς με σημάδια είναι τα συνεχή peeling με ισχυρά οξέα που ναι μεν κάνουν την απαραίτητη δερμοαπόξεση και “καίνε” τα σπυράκια αλλά χρειάζεται να γίνονται με μέτρο για να αποφευχθεί ο συνεχής ερεθισμός της επιδερμίδας. Με ανάλογη προσοχή πρέπει να εφαρμόζονται και τοπικές αγωγές που θεωρούνται πιο “επιθετικές” με το δέρμα όπως είναι η ρετινόλη και η βιταμίνη C σε υψηλές συγκεντρώσεις.
Στην καθημερινή φροντίδα του προσώπου δεν πρέπει ποτέ να παραλείπεται η αντηλιακή προστασία, ειδικά τις ημέρες με έντονο ήλιο. Τέλος, είναι σημαντικό τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται στο πρόσωπο να είναι oil-free ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος να δημιουργηθεί εκ νέου ακμή άρα και νέα σημάδια.
Δερματολογικές θεραπείες για σημάδια από σπυράκια
Υπάρχουν αρκετές επιλογές κλινικών θεραπειών ιδίως για τις περιπτώσεις ασθενών που δεν ανταποκρίθηκαν στην τοπική αγωγή ή για πιο επίμονες περιπτώσεις. Το ποια μέθοδος θα επιλεγεί εξαρτάται από διάφορους παράγοντες καθώς η κάθε περίπτωση αντιμετωπίζεται ξεχωριστά.
Χημικά peelings
Τα χημικά peelings ανήκουν στις μη επεμβατικές θεραπείες που χρησιμοποιούν ήπια οξέα όπως το σαλικυλικό, το μανδελικό και το γλυκολικό με στόχο την ανανέωση των κυττάρων της επιδερμίδας. Είναι ιδανικό για περιπτώσεις κυστικής ακμής καθώς επιταχύνει την απομάκρυνση των ενεργών βλαβών και βελτιώνει την μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση. Χρειάζεται συνήθως μερικές επαναλήψεις ανά τακτά χρονικά διαστήματα για να υπάρξει το ανάλογο αποτέλεσμα.
Laser για δυσχρωμίες και ουλές
Δύο από τα σημαντικότερα επεμβατικά laser που βοηθούν τόσο στις μεταφλεγμονώδεις βλάβες όσο και στις ουλές είναι το Fractional και το IPL.Το fractional laser επιτυγχάνει ολική αναδόμηση της επιδερμίδας, καταστρέφοντας τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, χωρίς ταυτόχρονα να καταστρέφονται οι επιφανειακότερες στιβάδες. Είναι ιδανικό τόσο για τις ουλές ακμής όσο και για την γενικότερη βελτίωση της υφής και της όψης του δέρματος.
Το IPL αντιμετωπίζει τόσο το μεταφλεγμονώδες ερύθημα όσο και τη μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση αφού η ενέργεια που εκπέμπει απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη ή τη μελανίνη αντίστοιχα. Η πιο εξελιγμένη τεχνολογία του καταφέρνει να φτάνει στο χόριο χωρίς την εξάχνωση των ανώτερων στιβάδων του δέρματος.
Microneedling
Η μέθοδος microneedling με dermapen δημιουργεί ελεγχόμενους μικροτραυματισμούς “αναγκάζοντας” τον οργανισμό να παράγει κολλαγόνο, ελαστίνη και υαλουρονικό οξύ. Μπορούν να αντιμετωπιστούν οι ατροφικές ουλές μέσω της διάσπασης του ινώδους ιστού και της παραγωγής νέου κολλαγόνου που βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα λόγω της ατροφίας. Επίσης, λόγω του αυξημένου ρυθμού ανανέωσης των κυττάρων βοηθά στις δυσχρωμίες του προσώπου λόγω μεταφλεγμονώδους υπερμελάγχρωσης.
Ένα ακόμη πλεονέκτημα του microneedling, πέραν του επιθυμητού μικροτραυματισμού που προκαλεί, είναι η προώθηση των υλικών κατευθείαν στο χόριο. Υπάρχουν εξειδικευμένα υλικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με δράσεις κατά της ακμής, των ουλών ή των δυσχρωμιών.
Ετερόλογη ή αυτόλογη μεσοθεραπεία προσώπου (PRP)
Στην ετερόλογη μεσοθεραπεία χρησιμοποιείται ένα υλικό που περιέχει συνδυασμό βιταμινών, αμινοξέων, υαλουρονικού οξέος και λευκαντικών παραγόντων. Και εδώ οι ουσίες αυτές μεταφέρονται στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας επιτυγχάνοντας καλύτερη όψη και υφή του δέρματος του προσώπου.
Η αυτόλογη μεσοθεραπεία (PRP) έχει το πλεονέκτημα ότι το υλικό που εγχύουμε προέρχεται από το ίδιο το αίμα του ασθενούς. Γίνεται αιμοληψία και το αίμα φυγοκεντρείται για να διαχωριστεί το πλάσμα που είναι πλούσιο σε αιμοπετάλια που περιέχουν σημαντικούς αυξητικούς παράγοντες. Οι παράγοντες αυτοί βοηθούν στην αντιμετώπιση των ουλών μέσω της αναγέννησης των ιστών και της παραγωγής νέου κολλαγόνου ενώ προσφέρουν παράλληλα αντιφλεγμονώδη δράση βοηθώντας το δέρμα να απαλλαγεί από το μεταφλεγμονώδες ερύθημα.
Πως να προλάβετε τα σημάδια από σπυράκια
Ο πρώτος και σημαντικότερος κανόνας είναι να μην πειράζουμε τα σπυράκια με τον οποιοδήποτε τρόπο καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η τοπική φλεγμονή να μετατραπεί σε μόνιμη ουλή.
Επίσης, είναι σημαντικό η ακμή, ειδικά η κυστική μορφή, να αντιμετωπίζεται άμεσα από την εμφάνισή της με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, κυρίως για να μην προλάβουν να δημιουργηθούν σημάδια.
Ο δερματολόγος αναλόγως της σοβαρότητας της ακμής και της ηλικίας του ασθενούς προτείνει την κατάλληλη καθημερινή ρουτίνα φροντίδας του προσώπου που περιλαμβάνει πάντα μεταξύ άλλων ένα ήπιο σαπούνι για τον καθαρισμό του προσώπου και ένα αντηλιακό που να βοηθά στην εξισορρόπηση της παραγωγής σμήγματος.
Σε κάθε περίπτωση πρέπει όλοι οι ασθενείς να θυμούνται ότι η διαδικασία ανάπλασης της επιδερμίδας χρειάζεται υπομονή και συνέπεια στην αγωγή ή στις επεμβατικές θεραπείες που προτείνει ο δερματολόγος.
Πότε να επισκεφθείτε Δερματολόγο για τα σημάδια από σπυράκια;
Το χρονικό διάστημα από τη στιγμή που παρουσιάζονται τα σημάδια έως την έναρξη της θεραπείας είναι αρκετά σημαντικό. Είναι καλό οι ασθενείς να επισκέπτονται δερματολόγο όταν τα σημάδια επιμένουν μετά από 3 μήνες τοπικής αγωγής με ήπιες δραστικές ουσίες. Αφού δεν υπήρξε βελτίωση σε τρεις μήνες τότε αναλόγως της περίπτωσης χρειάζεται είτε ισχυρότερη τοπική αγωγή είτε κάποια άλλη παρέμβαση, όπως για παράδειγμα fractional laser.
Καμιά φορά τα σημάδια στο πρόσωπο μπορεί να μοιάζουν με σπίλους, πανάδες ή άλλες δερματικές βλάβες οπότε είναι καλό πριν ξεκινήσει οποιαδήποτε αγωγή να είμαστε σίγουροι ότι πρόκειται για μεταφλεγμονώδεις βλάβες λόγω της ακμής.
Έχει μεγάλη σημασία σε περίπτωση κυστικής ακμής ή εμφάνισης ουλών η εκτίμηση από δερματολόγο να γίνεται άμεσα. Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει την άμεση έναρξη μιας εξατομικευμένης θεραπείας, προλαμβάνοντας μόνιμες βλάβες στο δέρμα.
Είμαστε στη διάθεσή σας για μια συμβουλευτική συνεδρία, ώστε να εντοπίσουμε τις βλάβες που χρειάζονται διόρθωση και να σχεδιάσουμε μαζί το πλάνο θεραπείας που σας ταιριάζει.